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【2021年所感 ~近未来感がすごいのに~】

  • 執筆者の写真: 米子の在宅医療・緩和ケア よだか診療所
    米子の在宅医療・緩和ケア よだか診療所
  • 2021年1月4日
  • 読了時間: 3分

更新日:3月8日

新しい一年が来ました。

2021年。なんだか、一歩踏み出した感のある数字です。

昨年は——コロナ、コロナ、コロナ。けれど、「コロナしかなかった」かと言われれば、決してそうではありません。


「この両腕で、今までなかったものを生み出していく」

かのイタリアの近代童話作家、ジャンニ・ロダーリが私たちに伝えたかったこと。

それは、「足りなかったものを、世界に生み出し続けること」。

自分たちで考え、取り組み、時にごちゃごちゃになりながら

焼き肉を食べ、小児と同レベルの仮眠をとりながら

仲間とまとめ上げ、文字通り叫びながら

一つ一つの答えを出そうと走り抜けた一年

そうやって私たちは、2020年を生き抜きました。


「やってみたこと」は、枚挙にいとまがない。

輸血、腹水穿刺、不思議なドレーン、カテコラミン——何だってやってみた。

「これも在宅でできるんだ」と受け入れたことが、大きな収穫。

一方で、驚くほどのスピードで進む在宅中心静脈栄養の普及。気づけば、あっちにもこっちにも高カロリー輸液が。


なぜ、点滴は「受け入れやすい」?

「胃瘻より抵抗がないのかもしれない。」「点滴すると元気になる」というイメージが、これを後押ししているのかもしれない。

もちろん、経腸栄養の拡充が大前提。誤嚥性肺炎との付き合い方も、少しずつ見えてきた一年だった。


けれど、大きな課題は別にある。

それは、とてもシンプルで、普遍的な問いかけだった。

「ずっと一緒にいたい、いつまでも生きていてほしい」→ じゃあ、救急車を呼ばないといけないのか?

「こんな体で家族に迷惑をかけたくない」→ じゃあ、ずっと入院や入所をしていたほうがいいのか?

そんなに単純な話ではない。


「知性」と「寛容さ」をもって、問いに向き合う。

私たちは、こうした問いに対して、

理性的に、知見に富んだ視点で

そして、寛容な姿勢で

向き合わなければならない。


「在宅医療のルール」は、実はシンプルなもの。

「こんな状態なのに家にいちゃいかん」——そんな決まりは、どこにもない。

大切なのは、個々のケースに対して、具体的に的確に考えること。

ピンポイントに分析する視点→ 「ここが凝ってるじゃん」

全体を受け止める姿勢→ 「まぁ、そうだよね」

その繰り返しが、「最適なケア」を生み出す。


冷徹な知性ではなく、人間臭い悩みに寄り添う。

在宅医療は、データやエビデンスだけでは語れない。だからこそ、寛容さを忘れずにいたい。


降っても、散っても——「いつもの場所で」生きる愉しみを。

誰もが、いつもの場所で過ごせる愉しみを。一人でも多くの人と、分かち合えるように。


書初め、してみました。





本年もよろしくお願いいたします。

 
 
 

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